TRAITEMENT
Révision Prothèse de Genou
DÉFINITION
C'est une chirurgie qui vise à remplacer une prothèse de genou défaillante. La révision est généralement bipolaire, c’est à dire que les deux implants (fémoral et tibial) sont remplacés.
Il s’agit d’une intervention longue et complexe, nécessitant parfois une greffe osseuse, et avec un risque de complications (fracture, infection, phlébite, etc.) non négligeable. Ceci justifie :
- Que la chirurgie de révision prothétique soit réalisée dans un centre hyperspécialisé/expert en arthroplastie.
- La réalisation d’un suivi régulier des patients porteurs de prothèse(s) articulaire(s), afin de diagnostiquer et traiter précocement une complication, garant d’un résultat optimal.
Des investigations complémentaires sont indispensables pour définir la cause de la faillite de la prothèse et de quantifier d’éventuelles pertes osseuses. Il s’agit au minimum de radiographies récentes et d’un dosage sanguin des marqueurs inflammatoires (VS et CRP). Une IRM moderne, avec système de réduction des artéfacts liés aux métaux, peut parfois s’avérer utile. Enfin, une ponction articulaire est souvent nécessaire pour exclure une éventuelle infection.
INDICATION
Les raisons principales pouvant expliquer la défaillance de votre prothèse de genou:
- Une douleur et/ou une instabilité résiduelle importante
- Le descellement d’un implant
- Une infection péri-prothétique
- Une fracture de l’os qui la supporte
- Une usure de la prothèse
- Etc ...
REPRISE TRAVAIL ET SPORT
Le délai de reprise de vos activités professionnelles et de loisir peut varier d’un patient à l’autre, en fonction du niveau de complexité de la chirurgie réalisée.
La reprise des activités de loisir telle que la natation ou le vélo est généralement autorisée rapidement au bout de 3 mois. La reprise des sports à impact, pivots et/ou à risque de chute sera différée au delà du 6ème mois et fera l’objet d’une demande d’autorisation auprès du chirurgien.
Descellement des implants d’une prothèse totale de genou avec pertes osseuses importantes (image de gauche) ayant justifié une reprise bipolaire avec greffe osseuse (image de droite).
Avant et après votre intervention
Choix de l’Anesthésie et Contrôle de la douleur post-opératoire
Choix techniques
Assistance technologique pour la pose d’une prothèse
